Formulario de inscripción

  Para realizar la inscripción, debe presentar:
1. FICHA
 

Se puede descargar, imprimir y enviar por correo postal a la siguiente dirección:

Jóvenes de Acción Católica General de Cuenca
C/. Lusones, I - Entreplanta 16004 Cuenca

Opcionalmente, se puede rellenar el siguiente formulario, y remitirlo pulsando el botón «Enviar».


Datos familiares
Nombre del padre, o tutor legal:          D.N.I.: 
Nombre de la madre, o tutora legal:    D.N.I.: 
Teléfono fijo:    Teléfono móvil:    Correo-e (opcional): 
Domicilio durante el campamento: 

Datos del acampado
Nombre:    Apellidos: 
Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa):    Teléfono(s):  
Dirección:     Código postal: 
Localidad:    Provincia:    País: 

Información sanitaria
¿Padece alguna enfermedad a tener en cuenta?
¿Sigue alguna dieta especial?
¿Tiene algún tipo de alergia?
Si tiene algún tratamiento médico, indíquelo:
¿Tiene puesta la vacuna antitetánica?  Sí  No     ¿Qué año? 
Observaciones:

Turno al que asiste

Forma prevista de pago (más información)

Los datos de carácter personal facilitados serán incluidos en un fichero automatizado y confidencial de la Asociación Juvenil Recreativo-Cultural «El Manantial». De acuerdo con la ley orgánica 15/1999, podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación y oposición remitiendo su solicitud a la dirección de correo electrónico info@campamentopioxi.org.
2. AUTORIZACIÓN
 

Para que la ficha tenga validez, debe ir acompañada de una autorización, que viene incluida con la ficha que se puede descargar e imprimir. Si ha optado por enviar la ficha con el formulario anterior, debe enviar la autorización firmada a la dirección:

Jóvenes de Acción Católica General de Cuenca
C/. Lusones, I - Entreplanta 16004 Cuenca

O bien entregarla en mano en los locales de Acción Católica, o en el momento de subir al campamento en autobús. Tenga en cuenta que ningún acampado puede subir sin autorización.

D/Dª  , con D.N.I.  ,
padre, madre o tutor legal de 
autorizo a mi hijo/a a asistir y participar en el campamento que organiza la Juventud de Acción Católica
General de Cuenca, en el paraje «El Manantial», del de 2008.
En   a   de   de 
Firma:
 
3. PAGO
 

El pago de la cuota correspondiente se puede realizar por Giro postal a la dirección anteriormente indicada.
Si lo prefiere, puede realizar el ingreso directamente, a nombre de la Asociación Juvenil Recreativo-Cultural «El Manantial», en una de las siguientes cuentas bancarias:

  • 3064-0010-37-1000290310 de la Caja Rural de Cuenca
  • 2100-3945-62-0200047395 de la Caixa

Al realizar el ingreso, por favor, indique:

  • Nombre del que realiza la orden: nombre y apellidos del acampado/a.
  • Concepto: especificar el turno, p.e. "campamento chicos julio" o "campamento chicas agosto".

La cuota en todos los turnos de campamento es de 195 €.

4. CONSEJOS
 

En el siguiente enlace se pueden encontrar algunos consejos prácticos para antes y para durante el campamento.